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汤政发〔2023〕10号
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汤旺县人民政府关于印发汤旺县加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案的通知

汤旺县人民政府关于印发汤旺县加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案的通知

汤政发〔2023〕10号

发布时间:2023-12-26 15:54来源:汤旺县人民政府访问量:
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汤旺县人民政府

关于印发汤旺县加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案的通知

县属各相关部门单位,汤旺河镇、乌伊岭镇

现将《汤旺县加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》印发给你们请结合实际认真贯彻执行。

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汤旺县加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案

根据《黑龙江省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》的重点建设内容,参照《关于印发紧密型县域医疗卫生共同体建设评判标准和监测指标体系(试行)的通知》(国卫办基层发〔202012号)要求,为加快推进全县紧密型县域医疗卫生共同体(以下简称医共体)建设,提升基层卫生健康服务能力和服务体系整体效能,更好地落实分级诊疗制度,满足人民群众的健康需求,结合实际,制定本方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅印发〈关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见〉的通知》精神,推动全省全面建立中国特色优质高效的医疗卫生服务体系,落实以基层为重点的党的卫生健康工作方针,强化县级政府办医主体责任和政府投入责任,整合县、镇、村三级医疗卫生服务资源,促进工作重心下移、优质医疗资源下沉,坚持健康优先,防治结合,突出预防为主、中西医并重,以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点,不断完善医共体组织管理模式、运行机制和激励机制,逐步形成科学有序的分级诊疗格局,推动县域医疗卫生服务高质量发展,实现以治病为中心向以健康为中心转变。

二、基本原则

    (一)县委统筹,政府主导

     县委抓好顶层设计,统筹相关部门形成合力,加大督导考核力度,有序推进紧密型县域医共体建设;强化政府办医责任,切实维护和保障公立医疗卫生机构的公益性。

    (二)明确定位,分工协作

     由医共体牵头,县级医院重点承担急危重症患者的救治和疑难复杂疾病向上转诊服务,统筹管理医共体内疾病预防控制工作。基层医疗机构(中医院、乌伊岭卫生院、社区卫生服务中心)提供常见病、多发病诊疗服务,重点为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者提供接续性医疗卫生服务,并按要求落实基本公共卫生服务。

    (三)资源下沉,提升能力

     整合县域医疗卫生资源,推进医疗卫生资源共享,促进优质资源下沉。改革完善县域医疗卫生服务体系,推进县镇一体、镇村一体化管理,提高县域医疗卫生服务体系整体效能和基层医疗卫生服务能力。

坚持横向协同,纵向联动。推动建立医共体之间分工协作机制,促进县外优质医疗资源对接医共体,实现有序竞争和互补合作相统一,自主发展与协同融合相一致。

发挥整合的资源优势,重点加强学科、人才方面的服务能力建设,最大限度把患者留在县域内诊疗。坚持全面理顺医共体人事、财务、资产等管理体系,科学合理地界定医共体内部管理职能。坚持两下沉、四不变、七统一原则,即:坚持医疗技术下沉,卫生资源下沉。坚持医共体各单位原有的机构性质不变,机构法人不变、服务功能不变,财政补偿渠道和政府投入方式不变。对于医共体内部单位的机构设置、经营管理、人员安排、技术指导、药械购销,财务收支和绩效考核由医共体统一管理。

(四)创新机制,群众受益

     创新医共体管理、运行、投入、医保、价格、监管体制机制,加强人才、信息、法制建设,保障医共体有效规范运转,努力为群众提供优质、方便、经济的整合型医疗卫生服务。探索在维护公益性前提下,推进市场化运作,增强医共体发展能力。

三、工作目标

通过整合县、镇、村医疗卫生服务资源,建立起服务共同体、效益共同体、责任共同体、资源共同体的新型管理方式。整体提高县、镇、村三级医疗资源的配置和使用效率,提升服务水平和能力,提升患者县域内就诊率,构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、专科协作、上下联动、连续服务的分级诊疗机制。在医共体之间建立畅通有序的转诊通道,有效缓解基层群众看病难,看病贵的问题。

2023年底,要建成权责清晰、分工协作、服务优质、运行高效的医共体。

2024年底,医共体运行管理更加高效,服务能力明显提升,健康管理精准实施,财政保障和医保支付可持续;分级诊疗便捷有序,县域内就诊率达到40%以上,县域内群众医药费用负担得到合理控制,群众获得感明显提升。

四、主要任务

(一)构建优质高效整合型县域医疗卫生服务新体系

1.组建医共体管理委员会。组建由县委书记、县长任主任,副书记,县委常委、常务副县长、主管副县长任副主任,组织、编制、发改、人社、财政、卫健、医保、市场监管等有关部门及医共体成员单位等利益相关方代表参与的医共体管理委员会(以下简称医管委),履行政府办医职能,统筹医共体规划建设、投入保障、项目实施、人事安排、队伍建设、运行监管、绩效考核等重大事项。医管委下设办公室,办公室主任由县卫健局主要负责人兼任,承担日常工作。

2.加强党的建设。县卫健党工委统一领导县属医疗卫生行业党的建设工作,指导县医疗卫生系统全面完成党的建设各项工作任务。坚持以党的政治建设为统领,优化党的组织建设。全面强化医德医风和党风廉政建设,有力推进全面从严治党工作有序开展。根据党建考核内容负责对医共体成员单位进行考核,将党建工作结果列入成员单位年度考核的重要内容,奋力推动卫生健康领域党建工作高质量发展,凝心聚力推进卫生健康事业发展不断提升。

3.科学组建医共体。医管委根据地理位置、服务人口、基层医疗卫生机构设置和服务能力等情况综合评估,组建以县医院为牵头医院,中医院、乌伊岭卫生院、汤旺河社区卫生服务中心为成员单位的医共体。医共体成员单位所有制性质、人员隶属、资产归属和投入渠道等保持不变。

4.明确医共体功能定位。制定医共体章程,规定牵头医院与其他成员单位的责任、权利和义务,明确县、镇、村三级在疾病诊疗、公共卫生服务和健康管理等方面功能定位,完善医共体内部、医共体之间和县域向外转诊管理规范,健全双向转诊通道和转诊平台,引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊,加快形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的有序就医格局。

5.促进医共体资源共享。按照精简、高效的原则,医共体内要组建行政管理、医疗业务、公共卫生服务、信息系统、财务管理(含医保)、药械管理、宣传教育、后勤服务8个管理中心,合理设置办公场所,配备办公设施,调整充实工作人员,制定工作制度,明确工作职责,对各成员单位相关工作实行统一管理,提高服务效率,降低运行成本。整合建立医学影像、检查检验、消毒供应、信息系统等4个共享服务中心,为医共体内各医疗卫生机构提供同质化服务。积极发展远程医疗服务,推动基层检查、上级诊断、结果互认。整合医共体内部信息系统,统一运营维护,实现医疗、公卫、健康管理等信息互联互通,提高信息化管理水平。

6.巩固镇村一体化成果。对政府主办的村卫生室,纳入医共体管理,其人员、工资、财务、药械、业务、管理、准入退出、培训教育、绩效考核、奖惩由医共体统一实施。推进基层医疗卫生机构标准化建设,不断完善设施设备,进一步改善镇村医疗条件和就医环境。

(二)完善外部治理新体制

7.加大财政投入力度。根据医共体建设发展需要,按照公立医院投入政策、基层医疗卫生机构的补助政策和政府投入方式,原渠道安排对医共体成员单位的专项资金和补助资金,集中拨付牵头医院专项账户,由医共体根据资金性质与用途统一管理、统一考核、统一发放。建立财政补助资金与绩效评价结果挂钩机制,将财政补助经费与医共体内各成员单位绩效考核结果挂钩,科学核定各成员单位服务任务和补助标准,确保各成员单位获得合理补助资金。

8.统筹推进人事制度改革。医共体牵头医院主要负责人、牵头医院领导班子其他成员、医共体成员单位领导班子由医管委提出人选意见,报请县委按干部管理权限和程序办理,由医管委对其在医共体内的职务进行任免。县委编办依据有关规定和标准分别核定医共体内县级医院和基层医疗卫生机构编制,严禁挤占、挪用。

9.统筹推进薪酬制度改革。落实医共体内部薪酬分配自主权,实现薪酬分配一体化。按照允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励的要求,探索突破事业单位薪酬总额限制,建立符合医疗卫生行业特点和医共体发展要求的薪酬制度,合理提高医务人员薪酬。建立以工作量和质量、满意度为核心的分配机制,强化绩效评价,打破层级区别,体现岗位差异,重点向临床和公共卫生一线、业务骨干、关键岗位和有突出贡献的人员倾斜,合理拉开收入差距。适时实行基层医疗卫生机构一类保障、二类管理。鼓励对医共体负责人和成员单位负责人探索年薪制试点。医共体根据实际可执行统一的基础绩效工资标准,也可以自行设置基础绩效工资标准或不设置基础绩效工资标准全部用于奖励。

(三)建立科学高效内部运行新机制

10.落实经营管理自主权。实行党组织领导下的院长负责制,领导和指导紧密型县域医共体成员单位的党建工作,发挥把方向、管大局、做决策、促改革、保落实的领导作用。党组织领导下的院长负责制要写入《医共体章程》,建立健全内部组织机构、管理制度和议事规则,并在医管委的领导下,依法依规行使内部人事管理、医疗业务发展、内部绩效考核和收入分配、职称聘任等经营管理自主权。

11.落实人财物统一集中管理。医共体在保持成员单位原行政隶属关系和财政投入渠道不变的前提下,人员由医共体统一管理使用,实行县招镇用”“镇聘村用;财务管理实行集中管理、分户核算、统筹运营;探索建立统一的药事管理委员会和药品耗材管理平台,实现用药目录衔接、处方自由流动、同质化药学服务。

12.健全内部考核评价机制。建立以健康为导向和落实分级诊疗为目标的医共体内部绩效考核机制,制定突出功能定位、中西医并重、职责履行、费用控制、优质资源下沉、健康促进和群众感受等为主要内容的内部绩效考核办法。

(四)创新县域医防融合服务新模式

13.强化公共卫生服务。医共体要履行公共卫生主体责任,完善医防协同工作机制,落实公共卫生任务。建立完善应急指挥体系,加强应急演练,发挥集团作战优势,提升重大疫情和疾病防控能力。突出预防为主,制定医共体公共卫生职责清单,落实预防保健服务。充分发挥县疾控中心等专业机构的业务优势,做好技术指导、培训和业务管理,将适宜的公共卫生服务下沉,有针对性地补齐基层短板。

14.强化健康促进服务。医共体要承担辖区居民健康促进主力军责任,组建健康管理与服务团队,合理调配相关资金,加强对服务区域群众的健康教育,开展慢性病前期干预,指导群众养成文明健康绿色环保的生活方式。强化重点人群健康体检,完善居民电子健康档案,扎实做好基层儿童保健、妇女保健、老年人健康管理和计划免疫工作。以高血压、糖尿病防治为切入点,建立慢性病县、镇、村三级管理模式,在县域内实现筛查、确诊、转诊、随访的连续服务。

15.强化家庭医生签约服务。以基层医疗卫生机构为平台开展签约服务,组建由中医、妇幼专业人员和县级专科医生参加的家庭医生团队,为签约居民提供一站式全科联动、中西医结合、医防融合的服务。

16.落实双向转诊服务。医共体内畅通双向转诊通道,优化转诊服务流程,对经家庭医生团队上转的患者提供接诊、检查、住院等服务;经县级医院治疗后的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者,应当及时下转进行康复治疗,由家庭医生团队加强后续随访和健康管理,为居民提供良好的预防、及时的治疗、舒心的康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务。

17.强化中医药服务。全面提升医共体中医药服务能力,依托县级中医医院构建中医药服务综合平台,严格履行中医药服务管理职责,加强对成员单位的业务指导和管理。发挥镇卫生院、社区卫生服务中心作用,由中医临床医生轮流坐诊。持续开展中医适宜技术推广,着力提升基层中医药服务能力,发挥中医药在治未病、重大疾病治疗、疾病康复中的重要作用。

(五)促进县域医疗卫生能力新提升

18.提升县级医院服务能力。县级医院要主动与市内三级医院或专科医院进行对接联建,也要借助信息化手段与省内外知名度高的医疗机构联合成立远程医疗会诊中心,不断提升县级医院自身专科服务能力。强化核心专科,以内科、外科、儿科等专业为重点,围绕常见病、多发病、地方病及部分急危重症和疑难复杂疾病,推动县级龙头学科和重点专科建设发展;补齐薄弱专科,结合县域外转率排名等因素,综合确定县域薄弱专科,通过改善硬件条件、引进专业人才、推广适宜技术、加强与上级医院精准对接等措施,增强薄弱专科疾病诊断和规范化治疗能力;夯实支撑专科,重点提升急诊、重症医学等重点专科和麻醉、病理等学科能力,为急危重症患者救治提供有力保障。

19.拓展基层医疗服务内容。医共体成员单位可结合基层常见病、多发病、慢性病增设二级诊疗科目,在基层医疗卫生机构设立高血压、糖尿病、冠心病及呼吸系统等专科联合门诊。不断加强住院服务,结合实际诊疗需求设置内科、外科等床位,提升服务能力和水平。支持医共体成员单位开展康复、长期照护、安宁疗护等特色服务,延长服务链,推动医养融合发展。

20.加强医共体人才队伍建设。完善医共体人才引进机制,加大医学院校毕业生招聘力度,重点增加全科、儿科、妇科、康复等专业的人员数量。建立基层人员培养激励机制,推动人员、技术、服务向基层合理流动。有计划安排基层卫生技术人员到县级医院进修培训,从县级医院选派优秀骨干医生定期到基层查房带教,鼓励医共体内各成员单位科室融合发展。

21.提升质量管理同质化水平。医共体各成员单位在规章制度、技术规范、人员培训、质量控制、绩效考核等方面执行统一标准。医共体要成立专门医疗质量管理组织,明确工作职责,建立统一的医疗质量控制体系,以病历、门诊、院感、护理、药事、临床检验等为重点,定期开展质量控制,提升基层医务人员质控意识和能力,推动医疗质量同质化管理。

五、方法步骤

(一)动员培训(20239月)。充分征求县直各单位意见,制定《汤旺县加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施方案》(讨论稿),进行动员部署和政策宣传,明确推进措施。成立医管委,明确医共体组建数量、牵头医院、成员单位的构成、医共体内设决策机构(理事会)的设置、承担的重点任务及医共体运营管理等事项。在近两年开展医联体建设的基础上,扎实有序,稳步推进医共体建设,确保各项工作任务落到实处。

(二)全面推进(202310—20249月)。印发《汤旺县加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施方案》。具体完成以下工作,一要完成对医共体牵头医院主要负责人及领导班子成员的任命工作;二要完成对医共体8个管理中心的组建及管理中心主要负责人的任命工作;三要完成医共体章程和医共体内部运营管理制度的制定工作;四要完成医共体内设8个管理中心办公场所的设置(挂牌)和工作人员的配备工作;五要完成医共体成员单位人财物交接和挂牌工作。

实施人财物统一管理。一要做好与财政、人社、医保等部门的政策衔接,开展财政预算、编制核准、绩效工资总量的申报核定等工作;二要完成4个共享服务中心的整合组建和内部信息系统的整合工作;三要履行医共体公共卫生主体责任,构建中医药服务综合平台,开展应急演练、家庭医生签约和健康促进服务等工作。

完成以上工作后医共体对前一阶段建设运行情况开展自查自评,认真查找短板弱项,针对存在的问题和不足,制定整改措施,抓好整改落实,促进医共体规范、健康、可持续运行。

20249月底前,医共体在近一年运行实践的基础上,积极探索、勇于实践,大胆借鉴外地先进经验,不断加大改革力度,健全管理制度,规范运营模式,有效整合资源,完善便民措施,优化服务流程,全面开展各项工作,扎实推进医共体实质性建设。

(三)总结推广(202410—202412月)。对医共体建设工作开展回头看,全面总结评估前期医共体建设经验,查漏补缺,扎实推进三医联动改革,落实好财政投入、医保支付、人事薪酬等改革措施,强化医共体内部绩效考核,充分激活医共体内生动力和发展潜力,不断提高医共体运行质效,扩大服务范围,提升服务能力和质量,全面履行好医共体各项职责任务。

六、保障措施

(一)加强组织领导。建立加快推进紧密型县域医共体建设联席机制,县直相关部门参加,在县医管委的直接领导下制定具体工作措施和实施方案,建立督查、指导、考核和问责机制,全面推动医共体实质性运作。县卫健局承办日常工作。

(二)明确部门职责。各有关部门要按照职责分工,完善配套政策。财政部门负责指导落实财政补助政策,改革财政补助方式;卫健、人社部门负责指导落实医共体人事管理和薪酬分配工作;医保部门建立医疗服务价格动态调整机制,并加强对医保基金的监管;卫健部门负责对医共体进行绩效考核评价和监督管理,强化组织协调,做好经验总结工作。

(三)强化监测督导。建立健全医共体绩效考核制度,按照医共体建设评判标准(附件4)和医共体监测指标体系(附件5),以县域为单位,建立工作台账,强化日常监督和跟踪督导,采取定性与定量相结合的方式,定期评估、通报政策落实和医共体建设进展情况。绩效考核结果与财政投入、公共卫生服务经费划拨、医保基金收入与使用、绩效工资总量核定以及医共体领导班子薪酬、任免、奖惩等挂钩。

(四)加强宣传引导。强化新闻宣传,正确引导舆论,开展政策解读,持续推广典型做法,让医务人员和人民群众充分了解医共体政策,积极参与改革,营造全社会关心支持改革的环境和氛围,确保改革顺利推进。

附件:1.汤旺县医共体管理委员会工作机构和职责

2.汤旺县医共体管理委员会议事规则

3.汤旺县医共体理事会工作职责

4.医共体建设评判标准

5.医共体监测指标体系

附件1

汤旺县医共体管理委员会工作机构和职责

一、工作机构

  任:李东辉   县委书记

   县委副书记、县长

副主任:曹旭渴县委副书记

   县委常委、县政府党组副书记、副县

   县政府副县长

  员: 郝雪峰   县委组织部副部长

孙宝忠   县委宣传部常务副部长、县文体广电

和旅游局党组书记、局长

马振原   县委机构编制委员会办公室主任

        郑跃志   县政府办公室党组书记、主任

魏炳起   县发改局党组书记、局长

白士双   县财政局局长

张树忠   县人力资源和社会保障局党组书记、局长

   县卫生健康局党组书记、局长

侯俊生   县审计局党组书记、局长

   县市场监督管理局党组书记、局长

   县医疗保障局党组书记、局长

   县人民医院党支部副书记、院长

吕凤柏县人大科教文卫环境保护委员会主任委员

郝菲菲县政协科教卫体民宗外事委员会主任

王日东   县政府采购中心党支部书记、主任

县医共体管理委员会下设办公室,办公室设在县卫健局,办公室主任由李媛同志兼任。

二、工作职责

(一)医管委工作职责

1.负责全面推进医共体建设。

2.履行政府办医和监管职能,统筹医共体规划建设、投入保障、项目实施、队伍建设、运行监管、绩效考核等重大事项,负责医共体牵头医院主要负责人、牵头医院领导班子、成员单位领导班子的考核和任免。

3.负责医共体牵头医院财务预决算、财政投入、医保经费分配等经济事项审定。

4.负责医共体重大项目实施、资产管理、核销和处置等工作;资源整合、名称调整等有关事宜。

5.负责委派县财政局、审计局、医保局工作人员进驻医共体,成立专门小组,监管医共体运行事宜;

6.决定其他重大事项,负责办理县委、县政府交办的其他事项。

(二)医管办工作职责

1.受县医管委委托,负责县医管委的日常工作;

2.贯彻执行医管委的决议、文件和会议精神,指导督促医共体及各成员单位落实医管委决定事项及医管委领导有关指示;

3.对提请县医管委研究的事项提出办理意见,报县医管委审批;协助县医管委组织处理相关问题;组织专题调查研究,及时反映情况,提出建议;

4.对医共体运行情况和效率、财务资产运行和使用、国有资产安全等实施监管;

5.负责县医管委、医管办公文收发、运转和印制工作,以及组织筹备医管委及医管办的各类会议和活动;

6.负责办理县医管委领导交办的其他事项。

(三)医管委各成员单位工作职责

1.按要求出席县医管委有关会议及相关活动;

2.认真执行县医管委决议、决定,并及时反馈;

3.结合部门工作职责,认真履行推进医共体建设和发展相关职责。

附件2

汤旺县医共体管理委员会议事规则

(一)县医管委讨论决定的重大决策,必须以基础性、战略性研究或发展规划为依据,经过专家的论证评估或法律分析;涉及相关部门的,应充分协商;涉及人民群众切身利益的,一般应通过社会公示或听证会等形式听取意见和建议。

(二)县医管办提出的年度工作任务、政策性文件以及医共体投资计划等,经县医管委讨论决定后下发执行。

(三)各成员单位、医共体及时向县医管委报告年度工作计划执行情况,并经县医管委批准后,县医管办适时作出通报。

(四)全体工作会议由主任、副主任、各成员单位负责人、医共体牵头医院院长组成,由主任或副主任召集和主持。会议主要任务:

1.决定和部署事关医共体发展的重要工作;

2.讨论医共体改革和发展的规范文件和投入、监管、考核、聘任、奖惩等重大事项;

3.通报医共体发展情况,分析形势,协调各成员单位的工作。

县医管委全体会议一般每半年召开一次,会议议程和内容由主任审定并召集会议,或委托副主任召集。根据需要可安排有关部门、单位和人员列席。

附件3

汤旺县医共体理事会工作职责

医共体理事会由各医共体成员单位组成,作为医共体运行的决策管理机构。理事会制定医共体章程,明确医共体内各成员单位责任、权利和义务。建立健全内部组织机构、管理制度、议事规则等,按章程规定负责医共体发展规划、运行机制、人力资源管理、资源调配、财务预决算、收入分配等重大事项的决策和管理。理事长由牵头医院院长担任,对医共体进行管理、完成工作目标负总责。理事会在牵头医院设办公室,负责理事会的日常工作。

附件4

医共体建设评判标准

1.责任共同体。评判标准要突出党委政府主导地位、医共体有决策权限、党委政府对医共体建设进行考核等,考核结果与县域医共体负责人的聘任和年薪挂钩。

2.管理共同体。评判标准要突出医共体内的人员统筹管理、药品耗材的统一管理、财务统一管理等。

3.服务共同体。评判标准要突出县域内患者的有序转诊、医共体内信息互联互通和公共卫生资源与医疗资源的统筹情况,促进医防融合。

4.利益共同体。评判标准要突出医共体内医疗收入实行统一管理、独立核算。

附件5

医共体建设监测指标体系

1.有序就医格局基本形成。重点监测县域内住院人次占比、县域就诊率、县域内基层医疗卫生机构门急诊占比、县域内基层医疗卫生机构中医药门急诊占比、牵头医疗机构下转患者数量占比、慢病患者基层医疗卫生机构管理率、基层医疗卫生机构人均收入与牵头医疗机构人均收入的比值等指标。

2.县域医疗卫生服务能力提升。重点监测牵头医疗机构是否达到县级综合医院、中医医院服务能力标准、牵头医疗机构出院患者手术比例、区域内万人口全科医生数、牵头医疗机构帮助基层开展新技术新项目的数量、国家基本公共卫生服务项目实施情况等指标。

3.医疗卫生资源有效利用。重点监测牵头医疗机构医疗服务收入占医疗收入的比例、基层医疗卫生机构医疗服务收入占医疗收入的比例、基层医疗卫生机构医师日均担负诊疗人次、基层医疗卫生机构床位使用率、牵头医疗机构人员经费占业务支出比例、基层医疗卫生机构财政补助收入占总收入的比例等指标。

4.医保基金使用效能提升。重点监测医保基金县域内支出率(不含药店)、县域内基层医疗卫生机构医保基金占比、医保考核结果、县域门诊次均费用、参保人员住院次均费用、住院费用实际报销比、参保人员年住院率、群众满意度、个人自付率等指标。

  汤旺县人民政府办公室                    202310月24日印发

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